冠心病患者需避免高鹽高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙飲酒及擅自停藥等禁忌行為。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要由動(dòng)脈粥樣斑塊導(dǎo)致心肌供血不足引發(fā)。
每日鈉鹽攝入超過(guò)6克會(huì)加重水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷。動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議選擇清蒸魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。
突然進(jìn)行百米沖刺、舉重等無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在220-年齡×60%的安全范圍內(nèi),推薦快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。
憤怒、焦慮等情緒會(huì)使兒茶酚胺分泌增加,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,每日飲酒超過(guò)25克乙醇會(huì)升高甘油三酯。戒煙后2年內(nèi)心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%,限酒可選擇紅酒每日不超過(guò)100毫升。
突然停用阿司匹林腸溶片可能引發(fā)血栓,停用琥珀酸美托洛爾緩釋片會(huì)導(dǎo)致反跳性心動(dòng)過(guò)速。需定期復(fù)查血脂、血壓等指標(biāo),調(diào)整用藥需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
冠心病患者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,臥室溫度控制在18-22℃;每周食用2-3次深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸;外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘立即撥打急救電話;每3個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估斑塊穩(wěn)定性,合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下;冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管收縮,夏季高溫時(shí)選擇清晨或傍晚進(jìn)行戶外活動(dòng)。
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