腎腺瘤可能引起血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、高血壓、發(fā)熱等癥狀。腎腺瘤是腎臟的良性腫瘤,多數生長緩慢,但部分可能壓迫周圍組織或影響腎功能。
血尿是腎腺瘤較常見的癥狀,表現為尿液呈淡紅色或洗肉水樣。腫瘤生長過程中可能侵犯腎盂或腎盞黏膜,導致毛細血管破裂出血。出血量較少時僅表現為鏡下血尿,嚴重者可出現肉眼血尿。若血尿伴隨血塊排出,可能引發(fā)腎絞痛。
腫瘤增大可導致腎臟包膜受牽拉或壓迫周圍神經,表現為患側腰部持續(xù)性鈍痛。當腫瘤內部出血或繼發(fā)感染時,疼痛可能突然加劇并放射至下腹部。部分患者會在體力活動后出現疼痛加重。
體積較大的腎腺瘤可能在腹部觸診時被發(fā)現,腫塊質地中等且表面光滑。隨著體位改變,腫塊活動度可能受限。該癥狀多見于腫瘤直徑超過5厘米的病例,需與腎囊腫、腎癌等疾病鑒別。
約20%患者會出現繼發(fā)性高血壓,與腫瘤壓迫腎動脈或分泌腎素有關。血壓升高多為持續(xù)性,常規(guī)降壓藥物效果可能不佳。部分患者可能伴隨頭痛、眩暈等高血壓相關癥狀。
當腫瘤內部發(fā)生壞死或合并感染時,可能出現低熱或間歇性高熱。發(fā)熱通常伴隨血象升高,使用抗生素后可暫時緩解。需注意與泌尿系統(tǒng)感染、結核等發(fā)熱性疾病區(qū)分。
確診腎腺瘤后應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,監(jiān)測腫瘤生長情況。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動以防腫瘤破裂出血。飲食宜低鹽低脂,限制動物內臟等高嘌呤食物攝入。若出現血尿加重、持續(xù)腰痛或血壓波動明顯,應及時就醫(yī)評估是否需要手術干預。
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