正常人一般可以同時服用葉酸和維生素B12,兩者在體內(nèi)代謝過程中具有協(xié)同作用。葉酸與維生素B12共同參與紅細胞的生成和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,合理補充有助于預(yù)防貧血并維持健康狀態(tài)。
葉酸屬于水溶性B族維生素,在DNA合成、細胞分裂及氨基酸代謝中起關(guān)鍵作用。維生素B12則參與髓鞘形成和神經(jīng)信號傳導(dǎo),缺乏時可能導(dǎo)致巨幼細胞性貧血或周圍神經(jīng)病變。兩者聯(lián)合補充時,葉酸代謝依賴維生素B12的活化形式甲基鈷胺素,因此同時攝入能優(yōu)化代謝效率。日常飲食中動物肝臟、深綠色蔬菜富含葉酸,肉類、蛋奶制品則提供維生素B12,均衡飲食者通常無須額外補充。
長期大劑量單獨補充葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)表現(xiàn),導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害進展。胃酸分泌不足者、素食人群或存在吸收障礙疾病時,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。復(fù)合維生素制劑通常已將兩者比例調(diào)配適當(dāng),自行搭配時單日葉酸攝入不宜超過1000微克,維生素B12不宜超過2.4微克。
備孕期女性補充葉酸需持續(xù)至孕早期,此時可配合維生素B12增強預(yù)防神經(jīng)管缺陷效果。服用二甲雙胍的糖尿病患者、萎縮性胃炎患者應(yīng)定期監(jiān)測血清維生素B12水平。若出現(xiàn)手腳麻木、舌炎等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否存在吸收障礙或代謝異常。
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