判斷乳腺增生可通過自我觸診結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。乳腺增生的典型表現(xiàn)主要有乳房脹痛、腫塊質(zhì)地柔軟且邊界不清、癥狀隨月經(jīng)周期變化、乳頭溢液、超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂等。
1、乳房脹痛
乳腺增生患者常出現(xiàn)周期性乳房脹痛，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。疼痛多為雙側(cè)彌漫性，可能放射至腋窩或肩背部。日常可通過穿戴無鋼圈內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除乳腺炎或腫瘤。
2、腫塊特征
增生腫塊多呈片狀或顆粒狀，觸診質(zhì)地柔韌如橡皮，邊界模糊且活動度好。腫塊大小可隨激素水平波動，月經(jīng)前增大變硬。自我檢查時需注意腫塊是否固定、表面是否光滑，發(fā)現(xiàn)異常需及時進行乳腺超聲檢查。
3、月經(jīng)關(guān)聯(lián)性
癥狀與月經(jīng)周期顯著相關(guān)是典型特點，約70%患者月經(jīng)前癥狀加重。這與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)。記錄癥狀變化周期有助于鑒別診斷，非周期性疼痛可能提示其他乳腺疾病。
4、乳頭溢液
部分患者可出現(xiàn)淡黃色或乳白色乳頭溢液，多為雙側(cè)多孔溢出。血性溢液需立即就醫(yī)排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。日常應(yīng)避免頻繁刺激乳頭，溢液明顯時可使用乳墊保持清潔。
5、影像學(xué)表現(xiàn)
乳腺超聲檢查是首選診斷方法，典型表現(xiàn)為腺體增厚伴囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，結(jié)構(gòu)紊亂但無明確占位。40歲以上建議結(jié)合鉬靶檢查，BI-RADS分級1-3類多屬良性增生。每年定期復(fù)查可動態(tài)觀察變化。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，采用指腹順時針按壓乳房各象限，注意比較雙側(cè)差異。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，適量補充維生素E和B族維生素可能改善癥狀。避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品，肥胖患者需控制體重。若自檢發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)存在、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即至乳腺外科就診，必要時進行穿刺活檢明確性質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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