乳腺增生可通過乳房觸診、超聲檢查、鉬靶X線檢查、磁共振成像、病理活檢等方式判斷。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大、飲食不當(dāng)、長期服用雌激素類藥物、內(nèi)衣過緊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀、皮膚改變等癥狀。
醫(yī)生通過手指觸摸乳房檢查是否有腫塊或異常增厚區(qū)域。乳腺增生的腫塊通常質(zhì)地柔軟、邊界不清且可能隨月經(jīng)周期變化。觸診時需注意腫塊大小、活動度及壓痛情況,同時檢查腋下淋巴結(jié)是否腫大。該方法簡單易行但需結(jié)合其他檢查提高準(zhǔn)確性。
高頻超聲能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu),區(qū)分囊性與實性病變。乳腺增生在超聲下常表現(xiàn)為腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂伴多發(fā)小囊腫。該檢查無輻射且對致密型乳腺更敏感,適合年輕女性或孕期女性篩查。
通過低劑量X線成像觀察乳腺鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲。乳腺增生在鉬靶片中可見片狀或團塊狀致密影,偶伴散在點狀鈣化。該檢查對微小鈣化敏感,但40歲以下女性因腺體致密可能影響判斷。
MRI利用強磁場和射頻波生成三維乳腺圖像,對軟組織分辨率高。適用于超聲和鉬靶難以確診的復(fù)雜病例,能清晰顯示增生范圍和多發(fā)病灶,但價格較高且檢查時間較長。
通過細針穿刺或手術(shù)切除獲取組織樣本進行顯微鏡檢查。病理學(xué)可明確增生類型及排除惡性病變,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)??招尼樆顧z創(chuàng)傷較小,而開放活檢適用于影像學(xué)高度可疑的病例。
建議日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳房,減少高脂肪高咖啡因飲食攝入,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。每月月經(jīng)結(jié)束后一周可進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。30歲以上女性每年應(yīng)進行一次乳腺專科檢查,有家族史者需加強篩查頻率。
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