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支氣管擴(kuò)張是怎么引起的

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支氣管擴(kuò)張可能由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、毒性物質(zhì)吸入等原因引起。支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀,可通過胸部CT、支氣管造影等檢查確診。

1、感染

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張最常見的原因。結(jié)核分枝桿菌、百日咳桿菌、腺病毒等病原體感染可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致支氣管持久性擴(kuò)張。這類患者往往有長期咳嗽、黃綠色膿痰表現(xiàn),急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

2、免疫缺陷

免疫球蛋白缺乏、艾滋病等免疫缺陷疾病會削弱氣道防御能力,增加反復(fù)感染風(fēng)險?;颊呖赡芎喜⒈歉]炎、中耳炎等表現(xiàn),需定期靜脈輸注免疫球蛋白,必要時使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎。

3、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙等遺傳病可直接損傷氣道清除功能。這類患者多伴有胰腺功能不全、男性不育等表現(xiàn),需使用胰酶腸溶膠囊改善消化,乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。

4、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可引發(fā)遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張?;颊叱S芯窒扌韵Q音,需通過支氣管鏡解除阻塞,必要時行手術(shù)切除,術(shù)后可配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

5、毒性物質(zhì)吸入

長期吸入工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體等毒性物質(zhì)會損傷氣道黏膜。這類患者多有職業(yè)暴露史,需立即脫離有害環(huán)境,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,配合肺康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。每日進(jìn)行體位引流排痰,可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現(xiàn)痰量驟增或咯血加重時需及時就醫(yī)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣食物刺激氣道。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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