過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需保持室內清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。避免過敏原是治療過敏性鼻炎的基礎措施,能有效減少癥狀發(fā)作。
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗可清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應。鼻腔沖洗能改善鼻塞、流涕等癥狀,且無明顯副作用。建議每日進行1-2次鼻腔沖洗,使用專用洗鼻器或鼻腔沖洗瓶。沖洗時注意水溫適宜,動作輕柔,避免用力過猛導致不適。
過敏性鼻炎的常用藥物包括鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。鼻用糖皮質激素能有效控制鼻黏膜炎癥,抗組胺藥可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量或長期濫用。
免疫治療又稱脫敏治療,適用于對特定過敏原過敏且癥狀嚴重的患者。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物,使機體產(chǎn)生免疫耐受。免疫治療療程通常為3-5年,能顯著改善癥狀并減少藥物使用。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應,需密切監(jiān)測。
對于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結構性病變的患者,可考慮手術治療。常見手術方式包括下鼻甲成形術、鼻中隔矯正術、鼻息肉切除術等。手術能改善鼻腔通氣功能,但無法根治過敏性鼻炎,術后仍需配合藥物治療和避免過敏原。手術存在出血、感染等風險,需嚴格掌握適應癥。
過敏性鼻炎患者平時應注意保持室內空氣流通,避免接觸刺激性氣味和冷空氣。適當鍛煉增強體質,但花粉季節(jié)應避免戶外劇烈運動。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。癥狀嚴重或持續(xù)不緩解時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整治療方案。合并哮喘等疾病時需同時治療基礎疾病。
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