過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)明確過敏原并盡量避免接觸。常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,減少地毯和毛絨玩具的擺放。外出時(shí)佩戴口罩,特別是在花粉季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí)。對(duì)于寵物過敏者,應(yīng)避免飼養(yǎng)或減少與寵物接觸。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎癥介質(zhì)。每日1-2次,可緩解鼻塞、流涕等癥狀。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。兒童患者需在家長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行。
過敏性鼻炎的藥物治療主要包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可有效控制炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
免疫治療又稱脫敏治療,適用于對(duì)特定過敏原敏感且癥狀嚴(yán)重的患者。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年,可分為皮下注射和舌下含服兩種方式。免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
對(duì)于藥物治療無效或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性病變的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能,但無法根治過敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。
過敏性鼻炎患者日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性氣味的產(chǎn)品如香水、空氣清新劑。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),避免食用辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度疲勞。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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