過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動(dòng)物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過敏者需保持室內(nèi)干燥,避免潮濕環(huán)境。冷空氣過敏者需注意保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。鼻腔沖洗可減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。沖洗時(shí)使用專用洗鼻器,水溫控制在37℃左右,每日1-2次。沖洗后注意保持鼻腔干燥,避免用力擤鼻。鼻腔沖洗可作為輔助治療手段,但不能替代藥物治療。
抗組胺藥物可阻斷組胺受體,減輕過敏性鼻炎的打噴嚏、流鼻涕等癥狀。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。這些藥物可快速緩解癥狀,但可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。第二代抗組胺藥物不良反應(yīng)較少,適合長(zhǎng)期使用??菇M胺藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
鼻用糖皮質(zhì)激素可有效控制鼻腔炎癥,改善鼻塞、流涕等癥狀。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。這類藥物需規(guī)律使用,一般1-2周見效。使用時(shí)應(yīng)正確掌握噴鼻方法,避免直接噴向鼻中隔。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的鼻出血、鼻腔干燥等不良反應(yīng)。
免疫治療適用于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對(duì)過敏原的耐受性。免疫治療療程較長(zhǎng),通常需要3-5年,但可改變疾病自然史。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如局部紅腫、全身過敏反應(yīng)等。免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,不可自行嘗試。
過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D有助于增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,可改善鼻腔通氣功能。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。避免吸煙和二手煙,減少對(duì)鼻黏膜的刺激。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物,預(yù)防感冒誘發(fā)癥狀加重。
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