老人肺炎可通過抗感染治療、氧療、止咳化痰、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。老人肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、誤吸、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。用藥前需完善痰培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確病原體，避免濫用抗生素。
2、氧療
血氧飽和度低于90%時需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重呼吸衰竭者可能需無創(chuàng)通氣。氧療期間需監(jiān)測血氣分析，調(diào)整氧流量維持血氧在90%以上，同時注意加濕避免氣道干燥。
3、止咳化痰
痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥，干咳明顯時可用右美沙芬糖漿。輔助叩背排痰、霧化吸入等物理療法，每日飲水量保持1500毫升以上稀釋痰液。
4、營養(yǎng)支持
高熱量高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥、營養(yǎng)粉等，少量多餐避免嗆咳。進(jìn)食困難者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑，嚴(yán)重營養(yǎng)不良需靜脈補(bǔ)充白蛋白、氨基酸等。
5、并發(fā)癥預(yù)防
臥床老人需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，活動下肢預(yù)防靜脈血栓。監(jiān)測心率血壓變化，警惕感染性休克、心力衰竭等并發(fā)癥，合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖控制。
老人肺炎康復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通，溫度22-24℃為宜。每日進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度活動。注意觀察體溫、痰液性狀變化，若出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難加重需立即復(fù)診。長期臥床者應(yīng)定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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