老人肺炎可通過抗感染治療、氧療、止咳化痰、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。老人肺炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力低下、誤吸、基礎疾病等原因引起。
1、抗感染治療
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。病毒性肺炎可配合使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。
2、氧療
血氧飽和度低于90%時需進行鼻導管或面罩吸氧，嚴重呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)通氣。氧療期間需定期檢測血氣分析，調(diào)整氧流量避免氧中毒。長期臥床者應每2小時翻身拍背預防墜積性肺炎。
3、止咳化痰
痰液黏稠者可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒，配合霧化吸入用布地奈德混懸液。干咳劇烈時短期使用復方福爾可定口服溶液，但需注意便秘等副作用。每日飲水量應保持1500-2000毫升稀釋痰液。
4、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食如魚肉蛋奶，搭配易消化的粥類面食。吞咽困難者可用破壁機加工食物，必要時通過鼻飼管補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片，同時攝入維生素C促進鐵吸收。
5、并發(fā)癥防治
密切監(jiān)測心率血壓，預防感染性休克可靜脈滴注乳酸鈉林格注射液。合并心力衰竭時使用呋塞米片利尿，控制輸液速度。長期臥床者需皮下注射低分子肝素鈣注射液預防靜脈血栓。
治療期間保持室內(nèi)空氣流通，溫度維持在22-24攝氏度。每日進行踝泵運動和上肢伸展防止肌肉萎縮?？祻推诳芍鸩竭M行床邊坐起、站立等訓練，但需避免過度勞累。餐具應每日煮沸消毒，護理前后嚴格洗手。建議記錄每日體溫、痰液性狀和尿量變化，復診時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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