老人肺炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、誤吸、免疫力低下、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、生活干預(yù)
老人肺炎患者需要保證充足的休息，避免過(guò)度勞累。保持室內(nèi)空氣流通，濕度適宜，有助于緩解呼吸道癥狀。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如粥、面條、蔬菜湯等，避免辛辣刺激性食物。適量增加水分?jǐn)z入，有助于稀釋痰液，促進(jìn)排痰。家屬需密切觀察患者體溫、呼吸頻率等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、物理治療
對(duì)于痰液粘稠不易咳出的患者，可采用拍背排痰的方法幫助排痰。具體操作時(shí)手掌呈空心狀，從背部由下向上、由外向內(nèi)輕拍，每次5-10分鐘。霧化吸入治療也是常用的物理治療方法，可使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化，有助于濕化氣道、稀釋痰液。體位引流適用于痰液較多的患者，根據(jù)病變部位采取不同體位促進(jìn)痰液排出。
3、藥物治療
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物?？人钥忍得黠@者可服用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。發(fā)熱患者可酌情使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，注意藥物不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
對(duì)于出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)排出膿液。嚴(yán)重肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí)，可能需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_(kāi)建立人工氣道。少數(shù)情況下，如肺部出現(xiàn)壞死組織或持續(xù)不愈的局限性病灶，可能需行肺葉切除術(shù)。手術(shù)前需全面評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性，術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為老人肺炎多屬"肺熱證"，治療以清熱化痰、宣肺止咳為主?？蛇x用麻杏石甘湯、清金化痰湯等方劑辨證施治。針灸治療可取肺俞、定喘、膻中等穴位，有助于改善癥狀。推拿按摩可選用背部膀胱經(jīng)穴位，幫助疏通經(jīng)絡(luò)、宣肺理氣。中藥貼敷療法如白芥子穴位貼敷，對(duì)緩解咳嗽有一定效果。中醫(yī)治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
老人肺炎患者日常應(yīng)注意保暖，避免受涼感冒。保持口腔清潔，飯后用淡鹽水漱口。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，可適量食用梨、百合、銀耳等潤(rùn)肺食物。定期復(fù)查胸片或CT，監(jiān)測(cè)肺部病變變化。家屬需關(guān)注患者精神狀態(tài)、食欲等變化，發(fā)現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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