內膜切除術后的副作用主要有出血、感染、宮腔粘連、月經(jīng)異常、麻醉相關風險等。內膜切除術通常用于治療子宮內膜息肉、異常子宮出血等疾病,術后需密切觀察身體變化。
術后短期內可能出現(xiàn)陰道出血,通常為少量暗紅色血液,持續(xù)1-3天。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周,可能提示創(chuàng)面愈合不良或血管損傷。建議術后使用醫(yī)用護理墊監(jiān)測出血情況,避免劇烈運動。醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物輔助治療。
宮腔操作可能引發(fā)子宮內膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹墜痛、膿性分泌物等癥狀。術前術后會預防性使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素?;颊咝璞3謺幥鍧崳g后2周內禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)體溫超過38℃需及時就醫(yī)。
手術創(chuàng)傷可能導致子宮內膜基底層損傷,引發(fā)宮腔前后壁粘連。輕度粘連可能無癥狀,重度粘連會導致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。術后醫(yī)生可能放置宮內節(jié)育器或使用雌二醇凝膠預防粘連,3個月后需復查宮腔鏡。
部分患者術后出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少等情況,多與子宮內膜修復過程相關。通常2-3個月經(jīng)周期后可自行恢復。若持續(xù)異常,可能與激素水平失調有關,需檢查性激素六項。醫(yī)生可能建議使用地屈孕酮片調節(jié)月經(jīng)。
全身麻醉可能導致惡心嘔吐、喉嚨不適等短期反應,極少數(shù)出現(xiàn)過敏或呼吸抑制。腰麻可能引發(fā)暫時性頭痛或排尿困難。術前麻醉師會評估心肺功能,術后需去枕平臥6小時,監(jiān)測血壓心率等生命體征。
術后應保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部。1個月內避免提重物和劇烈運動,禁止游泳、泡溫泉等可能引發(fā)感染的活動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,促進內膜修復。術后1周、1個月、3個月需按時復查超聲,觀察子宮內膜恢復情況。出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。
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