胎監(jiān)可以區(qū)分真假宮縮。胎心監(jiān)護通過監(jiān)測宮縮頻率、強度及胎心率變化,能有效鑒別真假宮縮。假宮縮通常無規(guī)律且強度弱,真宮縮則呈現(xiàn)漸進性增強和規(guī)律性。
假宮縮在胎監(jiān)上表現(xiàn)為宮縮曲線不規(guī)則,持續(xù)時間短且強度低,胎心率通常無顯著變化。這類宮縮多由孕婦活動、脫水或膀胱充盈等生理因素觸發(fā),無須特殊處理。真宮縮的胎監(jiān)特征為宮縮間隔逐漸縮短,持續(xù)時間延長,強度持續(xù)增加,同時伴隨胎心率加速或減速等反應(yīng)。這類宮縮提示產(chǎn)程啟動,需結(jié)合宮頸檢查進一步評估。
胎監(jiān)對宮縮性質(zhì)的判斷需結(jié)合臨床指征。若宮縮伴有宮頸管縮短或擴張,即使胎監(jiān)顯示宮縮強度較弱,也可能屬于真宮縮早期表現(xiàn)。部分孕婦假宮縮頻繁但無產(chǎn)程進展,胎監(jiān)可幫助排除早產(chǎn)風(fēng)險。特殊情況下如胎盤早剝,胎監(jiān)可能出現(xiàn)高頻低幅宮縮,需結(jié)合超聲檢查明確診斷。
孕婦進行胎監(jiān)時應(yīng)保持放松體位,避免空腹或膀胱過度充盈影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若胎監(jiān)顯示宮縮頻繁但無痛感,可通過改變體位、補液觀察是否緩解。規(guī)律宮縮伴隨見紅或破水需立即就醫(yī)。日常建議記錄宮縮時間及伴隨癥狀,避免過度勞累和長時間站立,出現(xiàn)每小時超過4次的規(guī)律宮縮應(yīng)及時聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生評估。
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