痛風關節(jié)紅腫疼痛不能行走可通過調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、關節(jié)穿刺等方式治療。痛風通常由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、尿酸排泄障礙、遺傳代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
急性期需嚴格限制嘌呤攝入，每日嘌呤總量控制在150毫克以下。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，選擇雞蛋、牛奶、蔬菜水果等低嘌呤食物。每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于促進尿酸排泄。烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷紅腫關節(jié)，每次15-20分鐘，間隔2小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕局部充血，降低神經(jīng)末梢敏感性。注意避免凍傷，冰袋外需包裹毛巾。冷敷期間保持關節(jié)制動，減少活動帶來的機械刺激。
3、抬高患肢
臥床時將患肢墊高15-30厘米，利用重力作用減輕關節(jié)腔壓力。下肢痛風可仰臥位用軟枕支撐足踝，上肢痛風可用三角巾懸吊。抬高期間避免關節(jié)負重或突然移動，必要時使用拐杖輔助行走。該措施能緩解血管擴張導致的腫脹疼痛。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。慢性期常用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，或別嘌醇片抑制尿酸生成。嚴重發(fā)作時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。使用非甾體抗炎藥期間需監(jiān)測胃腸反應，腎功能不全者慎用促排尿酸藥。
5、關節(jié)穿刺
對于關節(jié)積液嚴重者，醫(yī)生可能在無菌條件下行穿刺抽液，同時注入糖皮質(zhì)激素類藥物。該操作需排除感染性關節(jié)炎，術后24小時內(nèi)保持穿刺點干燥。反復發(fā)作且關節(jié)破壞嚴重者，可能需要關節(jié)鏡下滑膜切除術等外科干預。
痛風患者需長期維持血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測肝腎功能。日常避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。超重者應逐步減重，每月減重不超過4公斤。注意足部保暖，穿寬松軟底鞋，避免關節(jié)受壓。建立飲食日記記錄誘發(fā)食物，發(fā)作期及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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