右手橈骨小頭骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。右手橈骨小頭骨折通常由外傷撞擊、跌倒撐地、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、暴力扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)牽引和反向施力使骨折端恢復(fù)解剖位置，復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。復(fù)位過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛，通常無(wú)須麻醉。復(fù)位成功后需立即進(jìn)行外固定保護(hù)。
2、石膏固定
采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度、前臂中立位。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，避免石膏松動(dòng)或壓迫皮膚。固定范圍需包含腕關(guān)節(jié)至肘關(guān)節(jié)上方，防止骨折端微動(dòng)影響愈合。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛腫脹，必要時(shí)使用注射用鹿瓜多肽改善局部血液循環(huán)。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適或過(guò)敏反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、功能鍛煉
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)背伸掌屈、前臂旋前旋后等被動(dòng)活動(dòng)，后期增加握力球訓(xùn)練和抗阻練習(xí)。康復(fù)初期應(yīng)避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，每日訓(xùn)練3-4次，每次10-15分鐘，以不引起明顯疼痛為度。
5、手術(shù)治療
適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并韌帶損傷的情況。常用微型鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)或橈骨頭置換術(shù)，術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)訓(xùn)練。手術(shù)可能面臨內(nèi)固定失效或異位骨化等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。
骨折愈合期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合速度，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或持續(xù)性疼痛需及時(shí)復(fù)診?？祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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