橈骨小頭骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形和骨擦音。橈骨小頭骨折多由外傷引起,如跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊肘部。
橈骨小頭骨折后,肘關(guān)節(jié)外側(cè)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,尤其在按壓或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向腕部或肩部放射,影響日?;顒?dòng)。骨折初期疼痛較為劇烈,隨著時(shí)間推移可能逐漸減輕,但若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為慢性疼痛。
骨折部位周圍軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致局部腫脹,可能伴隨皮下淤血。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),24-48小時(shí)達(dá)到高峰。嚴(yán)重腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致手部麻木或血液循環(huán)障礙。
肘關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)功能受限是橈骨小頭骨折的典型表現(xiàn)?;颊呖赡軣o(wú)法完全伸直或彎曲肘部,前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作如擰毛巾、轉(zhuǎn)門把手時(shí)疼痛明顯。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)外觀畸形,如局部隆起或異常突起?;纬潭扰c骨折移位情況相關(guān),明顯畸形往往提示骨折端錯(cuò)位嚴(yán)重,需手術(shù)復(fù)位。輕微骨折可能僅表現(xiàn)為局部壓痛而無(wú)明顯外形改變。
骨折端相互摩擦可能產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,通常在醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。自行嘗試活動(dòng)關(guān)節(jié)以檢查骨擦音可能加重?fù)p傷,應(yīng)避免。骨擦音的存在有助于醫(yī)生判斷骨折類型和嚴(yán)重程度。
橈骨小頭骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重和劇烈活動(dòng),早期可冰敷減輕腫脹,將肘關(guān)節(jié)保持在功能位并用三角巾懸吊固定。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚類,促進(jìn)骨折愈合?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或手指麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除并發(fā)癥可能。定期隨訪X線檢查確保骨折愈合進(jìn)程正常。
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