早產(chǎn)兒貧血可能是由紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、營(yíng)養(yǎng)缺乏、失血以及生理性貧血等原因造成的。
早產(chǎn)兒骨髓造血功能尚未成熟,促紅細(xì)胞生成素水平相對(duì)較低,這會(huì)影響紅細(xì)胞的生成速度和數(shù)量。某些先天性遺傳性疾病,如先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,也可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成顯著減少。治療上需針對(duì)原發(fā)病因,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液,并注意預(yù)防感染,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
紅細(xì)胞破壞過多常見于溶血性疾病,如ABO溶血或Rh溶血,由于母嬰血型不合引發(fā)免疫性溶血。早產(chǎn)兒紅細(xì)胞膜脆性較高,容易在血液循環(huán)中破裂,縮短紅細(xì)胞壽命。感染因素如新生兒敗血癥也可能加劇紅細(xì)胞破壞。治療需控制感染,重癥溶血時(shí)可考慮光療或換血治療,并遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白等藥物干預(yù)。
早產(chǎn)兒鐵儲(chǔ)備不足,出生后生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)鐵、維生素B12、葉酸等造血原料需求增加,若未及時(shí)補(bǔ)充易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血。喂養(yǎng)困難或吸收功能障礙也會(huì)加劇營(yíng)養(yǎng)素缺乏。治療上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12注射液、葉酸片等,同時(shí)優(yōu)化喂養(yǎng)方式,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素吸收。
失血可能發(fā)生于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后,如胎母輸血綜合征、分娩時(shí)臍帶意外撕裂或顱內(nèi)出血等。早產(chǎn)兒血管脆性高,凝血功能較差,輕微操作如反復(fù)采血也可能導(dǎo)致累積性失血。治療需及時(shí)止血,糾正休克,嚴(yán)重貧血時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血治療,并使用維生素K1注射液等藥物改善凝血功能。
生理性貧血是早產(chǎn)兒常見的暫時(shí)現(xiàn)象,由于出生后血氧飽和度升高,促紅細(xì)胞生成素分泌減少,加上血容量擴(kuò)張和紅細(xì)胞壽命較短,導(dǎo)致血紅蛋白水平在生后2-3個(gè)月逐漸下降。這種貧血通常程度較輕,多為自限性。一般無(wú)須特殊治療,但需密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,保證充足營(yíng)養(yǎng),若貧血持續(xù)或加重應(yīng)進(jìn)一步排查病理性因素。
早產(chǎn)兒貧血的護(hù)理需注重合理喂養(yǎng),優(yōu)先母乳喂養(yǎng)并適時(shí)添加鐵強(qiáng)化配方奶,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育和血常規(guī)指標(biāo)。保持適宜的環(huán)境溫度,避免感染,減少不必要的醫(yī)療操作。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒有無(wú)面色蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等表現(xiàn),并遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或藥物干預(yù),確保早產(chǎn)兒獲得全面的健康管理支持。
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
110次瀏覽
151次瀏覽
112次瀏覽
77次瀏覽
232次瀏覽