頸椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折程度和是否損傷脊髓判斷。輕微骨折通常不嚴(yán)重,但合并脊髓損傷可能危及生命。
頸椎壓縮性骨折若僅累及椎體前緣且無移位,通常表現(xiàn)為頸部疼痛和活動(dòng)受限,可通過頸托固定配合鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解癥狀。這類患者康復(fù)周期在8-12周,期間需避免頸部負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)骨折塊壓迫脊髓或合并椎間盤突出時(shí),可能出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降甚至癱瘓。這種情況需緊急行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管成形術(shù),術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
頸椎壓縮性骨折患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴支具,睡眠時(shí)使用頸椎專用枕保持中立位,避免長時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D含量高的海魚,促進(jìn)骨愈合??祻?fù)期可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)頸肌力量,但所有鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)。
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