乙肝是否嚴重需根據病情發(fā)展階段判斷,多數慢性乙肝患者病情可控,少數可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。
慢性乙肝患者早期可能無明顯癥狀,或僅表現為乏力、食欲減退等輕微不適。此時肝功能損害較輕,通過規(guī)范抗病毒治療和定期監(jiān)測,多數患者可長期維持病情穩(wěn)定。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,需在醫(yī)生指導下長期服用。日常需避免飲酒、過度勞累,保持規(guī)律作息和均衡飲食。
若乙肝病毒持續(xù)活躍復制,可能引發(fā)肝臟持續(xù)炎癥,導致肝纖維化逐漸加重。部分患者會出現肝區(qū)隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀,此時需加強抗病毒治療并聯(lián)合保肝藥物如復方甘草酸苷片。未及時干預可能進展為肝硬化,出現腹水、消化道出血等并發(fā)癥,需進行肝硬度檢測和胃鏡檢查評估病情。
乙肝相關肝癌通常發(fā)生在肝硬化基礎上,早期可能無癥狀,隨腫瘤增大可出現消瘦、肝區(qū)劇痛等表現。通過甲胎蛋白檢測和肝臟超聲可早期篩查,確診后需根據腫瘤分期選擇手術切除、射頻消融或靶向治療。預防肝癌的關鍵在于控制病毒復制,高?;颊呙?個月需進行一次肝癌篩查。
乙肝患者應每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,接種甲肝疫苗避免重疊感染。飲食宜選用優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品,限制高脂食物,適量補充維生素B族和維生素E。保持適度運動增強體質,避免使用損肝藥物,育齡期女性需做好母嬰阻斷。出現明顯乏力、尿黃等癥狀應及時就醫(yī)調整治療方案。
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