50歲女性腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長期站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，選擇足弓支撐鞋墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，行走時(shí)壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛。X線檢查可確診。急性期需冰敷緩解腫脹，慢性期可采用沖擊波治療，嚴(yán)重者需行骨刺切除術(shù)。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致跟腱纖維撕裂，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。應(yīng)停止跑跳運(yùn)動(dòng)，穿戴跟腱保護(hù)套，遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊配合超聲波治療。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致骨量減少，可能引發(fā)跟骨應(yīng)力性疼痛。需檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可累及足部小關(guān)節(jié)，晨僵超過1小時(shí)是特征表現(xiàn)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子，使用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情。
日常建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走；每日用溫水泡腳后做足底筋膜拉伸；控制體重減輕足部負(fù)荷；飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物；若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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