腳踝骨痛可能由踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、距骨壞死等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
1、踝關節(jié)扭傷
踝關節(jié)扭傷是最常見的運動損傷，多因足部內(nèi)翻導致外側韌帶撕裂。表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑和活動受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。慢性反復扭傷可能需佩戴護踝或進行平衡訓練。
2、骨關節(jié)炎
踝關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年人，與關節(jié)軟骨退變有關。典型癥狀包括晨僵、活動后疼痛加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉注射液，嚴重者需行踝關節(jié)融合術。
3、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時單側踝關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟攝入。
4、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎多呈對稱性關節(jié)腫痛，伴晨僵超過1小時。血清類風濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合雷公藤多苷片等中成藥。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于重癥患者。
5、距骨壞死
距骨壞死常見于長期使用激素或酗酒者，MRI檢查可早期發(fā)現(xiàn)。早期可通過減輕負重、脈沖電磁場治療，晚期需行距骨切除術或踝關節(jié)置換術。術后需嚴格避免跳躍等沖擊性運動。
日常應注意選擇鞋底有緩沖功能的運動鞋，避免穿高跟鞋長時間行走。體重超標者需減重以減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身，加強踝周肌肉力量訓練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應及時就醫(yī)，避免盲目按摩或熱敷加重炎癥。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)的奶制品和富含維生素D的海魚，痛風患者需嚴格限制飲酒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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