成人乳糖不耐受癥狀主要有腹脹、腹瀉、腸鳴、腹痛、惡心等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。乳糖不耐受通常因小腸乳糖酶分泌不足導(dǎo)致,可分為先天性、繼發(fā)性和原發(fā)性三類。
進(jìn)食含乳糖食物后出現(xiàn)腹部脹滿感,多因未被分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣所致??赡馨殡S打嗝或排氣增多,通常攝入乳制品后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)。
表現(xiàn)為水樣便或稀便,每日排便次數(shù)明顯增加。乳糖在腸道內(nèi)形成高滲透壓環(huán)境,導(dǎo)致水分大量進(jìn)入腸腔引發(fā)滲透性腹瀉。
腹部可聞及明顯咕嚕聲,腸蠕動(dòng)加快時(shí)聲音更顯著。未消化的乳糖刺激腸道加速排空,腸管氣體與液體混合流動(dòng)產(chǎn)生異常腸鳴音。
多呈陣發(fā)性臍周絞痛,腸道痙攣和氣體膨脹是主要誘因。疼痛程度與乳糖攝入量正相關(guān),排便或排氣后可暫時(shí)緩解。
部分患者會(huì)出現(xiàn)胃部不適或嘔吐反射,胃腸道對(duì)未消化乳糖產(chǎn)生排斥反應(yīng)時(shí)可能引發(fā)此癥狀。嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭暈等全身反應(yīng)。
建議成人乳糖不耐受患者選擇無乳糖奶制品或服用乳糖酶補(bǔ)充劑,日常可嘗試分次少量攝入乳制品以建立耐受,注意觀察酸奶、硬質(zhì)奶酪等低乳糖食品的個(gè)體適應(yīng)性,必要時(shí)進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)確診,若癥狀持續(xù)加重需排查繼發(fā)性乳糖酶缺乏等病理因素。
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