91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音是怎么回事

1944次瀏覽

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音是心臟在舒張期因主動(dòng)脈瓣無(wú)法完全閉合導(dǎo)致血液反流所產(chǎn)生的一種異常心音，可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、創(chuàng)傷性損傷等原因引起，可通過(guò)聽診檢查、超聲心動(dòng)圖、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、瓣膜置換等方式明確與處理。

一、先天性瓣膜畸形

先天性主動(dòng)脈瓣畸形如二葉式主動(dòng)脈瓣等結(jié)構(gòu)異常，可導(dǎo)致瓣葉閉合不全，在心臟舒張期血液從主動(dòng)脈反流回左心室產(chǎn)生雜音。該情況通常與遺傳因素有關(guān)，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，或伴隨心悸與活動(dòng)后氣促。治療需根據(jù)反流程度決定，輕者定期隨訪，重者需行主動(dòng)脈瓣成形術(shù)或使用人工機(jī)械瓣膜置換，常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片以減輕心臟負(fù)荷。

二、風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起主動(dòng)脈瓣葉增厚與蜷縮，造成瓣膜關(guān)閉不全并產(chǎn)生舒張期吹風(fēng)樣雜音。本病常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難與胸痛，聽診可在胸骨左緣聞及典型雜音。治療需控制鏈球菌感染并使用芐星青霉素注射液，同時(shí)遵醫(yī)囑服用利尿劑如氫氯噻嗪片、地高辛片等控制心力衰竭癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。

三、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染侵蝕主動(dòng)脈瓣葉形成贅生物或?qū)е掳耆~穿孔，引發(fā)關(guān)閉不全及雜音?；颊叨喟橛邪l(fā)熱與皮膚瘀點(diǎn)，心臟超聲可顯示瓣膜贅生物。治療需足量使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉，若出現(xiàn)瓣周膿腫或心力衰竭則需手術(shù)清創(chuàng)并行瓣膜修復(fù)，輔助用藥包括華法林鈉片抗凝或螺內(nèi)酯膠囊利尿。

四、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張

馬方綜合征或高血壓等疾病引起主動(dòng)脈根部擴(kuò)張，使瓣環(huán)變形導(dǎo)致瓣葉對(duì)合不良，產(chǎn)生漸強(qiáng)型雜音。癥狀可包括眩暈與心絞痛，聽診雜音強(qiáng)度隨反流量增加而增強(qiáng)。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，使用降壓藥如硝苯地平控釋片，若主動(dòng)脈直徑超過(guò)安全范圍需行 Bentall 手術(shù)同時(shí)置換主動(dòng)脈根部和瓣膜。

五、創(chuàng)傷性損傷

胸部銳器傷或車禍等外力沖擊導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣葉或支撐結(jié)構(gòu)撕裂，造成急性關(guān)閉不全與響亮的雜音?；颊叱Ｍ话l(fā)呼吸困難與低血壓，需緊急手術(shù)修復(fù)瓣葉或?qū)嵤┲脫Q術(shù)，術(shù)后配合使用血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片改善心肌供血。

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)注意低鹽飲食與適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。日常需監(jiān)測(cè)血壓與心率變化，預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫應(yīng)及時(shí)復(fù)查心臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。保持健康體重與戒煙限酒有助于延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答