常年性鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。常年性鼻炎通常由過敏原刺激、感染因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎癥介質(zhì)。每日1-2次,可緩解鼻塞、流涕等癥狀。鼻腔沖洗操作簡單,適合長期使用,但需注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。
常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行調(diào)整劑量。
針對明確過敏原的患者可采用特異性免疫治療,通過逐漸增加過敏原提取物的接觸劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年,有效率較高,但需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應(yīng),需密切監(jiān)測。
對于藥物治療無效或伴有明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能,但術(shù)后仍需配合藥物治療和定期復(fù)查。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)證。
避免接觸已知過敏原是防治的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,控制室內(nèi)濕度在50%以下。在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,回家后及時清洗面部和鼻腔。寵物過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)帶毛動物。
常年性鼻炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進行有氧運動如游泳、慢跑等可增強體質(zhì),但需避免在污染嚴重或寒冷干燥的環(huán)境中運動。戒煙限酒,減少對鼻黏膜的刺激。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或伴隨頭痛、發(fā)熱等情況時應(yīng)及時就醫(yī)。
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