不吃藥血糖正常通常不算糖尿病,但需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。糖尿病診斷需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L等標(biāo)準(zhǔn)。
若未服藥時(shí)空腹血糖維持在3.9-6.1mmol/L、餐后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,且糖化血紅蛋白<5.7%,一般屬于正常血糖范圍。此類情況可能為既往血糖異常者通過飲食運(yùn)動(dòng)控制達(dá)標(biāo),或檢測(cè)時(shí)處于糖尿病前期尚未進(jìn)展。
但部分糖尿病患者在早期或輕度階段,未服藥時(shí)可能出現(xiàn)間歇性血糖正常,尤其肥胖人群存在胰島素抵抗時(shí),空腹血糖可能暫時(shí)正常而餐后血糖異常。需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)一步排查。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,尤其有糖尿病家族史、超重等高危人群應(yīng)每年篩查糖化血紅蛋白。日常保持低GI飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期高糖高脂飲食。若發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)或異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胰島功能檢測(cè),避免漏診延誤治療。
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