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骨髓炎需要換骨髓嗎

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骨髓炎通常不需要換骨髓,多數(shù)患者通過抗生素治療或手術(shù)清創(chuàng)即可控制感染。僅當出現(xiàn)嚴重骨髓壞死或免疫功能極度低下時,才需考慮骨髓移植。

骨髓炎的治療以控制感染和清除病灶為核心。急性骨髓炎早期使用敏感抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等,配合患肢制動和營養(yǎng)支持,多數(shù)患者可在4-6周內(nèi)痊愈。慢性骨髓炎需手術(shù)清除死骨和炎性肉芽組織,術(shù)后持續(xù)灌洗引流,必要時采用萬古霉素骨水泥填充。骨髓移植僅適用于極少數(shù)因骨髓造血功能嚴重受損或合并血液系統(tǒng)疾病的患者,需嚴格評估移植指征。

需要骨髓移植的情況包括骨髓廣泛壞死導(dǎo)致造血衰竭、合并先天性免疫缺陷病或放化療后骨髓抑制。這類患者需進行HLA配型,移植后需長期使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。移植手術(shù)風險較高,可能出現(xiàn)移植物抗宿主病或嚴重感染等并發(fā)癥。

骨髓炎患者日常需加強高蛋白飲食如魚肉蛋奶,補充維生素C促進組織修復(fù),避免患肢負重。定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白監(jiān)測感染控制情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需及時就醫(yī)。康復(fù)期可進行非負重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。糖尿病患者需嚴格控糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善局部血供。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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