冠心病患者不一定必須下支架，是否植入支架需根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄程度、癥狀嚴(yán)重性及藥物控制效果綜合評(píng)估。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕且癥狀穩(wěn)定的患者，通常優(yōu)先選擇藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等，可幫助控制血脂、擴(kuò)張血管及預(yù)防血栓。同時(shí)需嚴(yán)格戒煙限酒、低鹽低脂飲食，并規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。這類患者通過(guò)規(guī)范管理，多數(shù)能延緩病情進(jìn)展，避免支架植入。
若冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)一定范圍或藥物無(wú)法緩解心絞痛癥狀，則需考慮支架治療。急性心肌梗死患者因血管完全堵塞，通常需緊急植入支架恢復(fù)血流。對(duì)于多支血管嚴(yán)重狹窄或左主干病變的患者，支架植入能顯著改善心肌供血，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。但支架術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，并定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
冠心病患者無(wú)論是否植入支架，均需堅(jiān)持健康生活方式。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周累計(jì)150分鐘以上。飲食以地中海飲食模式為參考，增加深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油攝入，減少精制糖及飽和脂肪酸。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，按醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛加重或休息時(shí)胸悶等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估病情變化。術(shù)后患者需特別注意避免外傷出血風(fēng)險(xiǎn)，按時(shí)復(fù)查凝血功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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