女性抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。抑郁癥可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、社會壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān)。
女性抑郁癥患者常出現(xiàn)長時(shí)間的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周以上,且不受外界環(huán)境影響。部分患者會描述為“心里壓著石頭”或“快樂感消失”,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨無端哭泣。日??赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解,若影響社會功能需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
對既往熱衷的活動喪失興趣是核心癥狀,如放棄愛好、回避社交甚至疏于個(gè)人護(hù)理?;颊呖赡芨械健白鍪裁炊继岵黄饎拧?,伴隨精力下降和疲勞感。輕度情況可通過規(guī)律運(yùn)動、社交支持改善,中重度需結(jié)合認(rèn)知行為治療或使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物干預(yù)。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,部分患者可能出現(xiàn)睡眠過多。生物節(jié)律紊亂會加重日間困倦和情緒波動,形成惡性循環(huán)。建議保持固定作息,避免午睡過長,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠的藥物。
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕,少數(shù)可能暴飲暴食。胃腸功能紊亂如便秘、腹脹常伴隨發(fā)生。營養(yǎng)師建議采用少食多餐,增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,嚴(yán)重營養(yǎng)不良時(shí)需聯(lián)合奧氮平口崩片等改善胃腸功能的藥物。
患者常產(chǎn)生無價(jià)值感或過度自責(zé),出現(xiàn)“我什么都做不好”等消極念頭,嚴(yán)重時(shí)伴隨自殺傾向。這種認(rèn)知扭曲需要專業(yè)心理干預(yù),可配合舍曲林分散片等藥物改善癥狀,家屬需密切觀察言行并及時(shí)陪同就醫(yī)。
抑郁癥患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或瑜伽,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。家屬應(yīng)避免說教式安慰,多采用陪伴與傾聽。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)自傷念頭,須立即到精神心理科就診。早期規(guī)范治療可使多數(shù)患者獲得顯著改善。
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