腳后跟裂可能與皮膚干燥、真菌感染、維生素缺乏、糖尿病、掌跖角化病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部皮膚皸裂、疼痛、出血等癥狀。可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制血糖、藥物軟化角質(zhì)等方式改善。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁接觸堿性清潔劑會(huì)導(dǎo)致足部皮脂流失,角質(zhì)層水分蒸發(fā)加快,引發(fā)橫向裂紋。日常需減少赤腳行走,每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的足跟霜,穿棉質(zhì)襪子減少摩擦。
紅色毛癬菌等真菌侵襲足底皮膚會(huì)引起角化過(guò)度型足癬,表現(xiàn)為腳跟增厚、脫屑、深裂口??赡芘c共用拖鞋、足部多汗有關(guān),伴隨瘙癢癥狀。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,保持鞋襪干燥。
長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素A、維生素E或B族維生素?cái)z入不足,會(huì)影響皮膚修復(fù)功能,使腳跟角質(zhì)代謝異常。常見(jiàn)于挑食人群,可能伴有口角炎。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果等食物,必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊。
血糖控制不佳可引起周?chē)窠?jīng)病變和微循環(huán)障礙,導(dǎo)致足跟皮膚彈性下降、反復(fù)開(kāi)裂?;颊叱8杏X(jué)足底麻木,傷口愈合緩慢。需監(jiān)測(cè)血糖水平,使用胰島素控制,裂口處涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
遺傳性掌跖角化癥會(huì)使腳跟角質(zhì)異常增厚,形成龜裂樣改變,寒冷時(shí)加重??赡芘c基因突變有關(guān),幼年即出現(xiàn)癥狀??赏庥镁SA酸乳膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)采用激光治療改善局部血液循環(huán)。
日常需選擇透氣性好的鞋子避免擠壓足跟,冬季減少電熱毯使用時(shí)間以防皮膚脫水,糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部情況。若裂口持續(xù)不愈或出現(xiàn)化膿,需及時(shí)到皮膚科就診排除繼發(fā)感染,避免自行撕扯硬皮導(dǎo)致?lián)p傷加重。飲食上適當(dāng)增加銀耳、百合等滋陰潤(rùn)燥食材,控制每日洗腳水溫不超過(guò)40℃。
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