眼瞼蜂窩織炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度感染經(jīng)及時(shí)治療可較快恢復(fù),但若發(fā)展為眶隔后感染可能引發(fā)視力損害或顱內(nèi)并發(fā)癥。
眼瞼蜂窩織炎早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨輕度發(fā)熱。此時(shí)通過(guò)抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等藥物配合冷敷,通常1-2周可緩解。若未及時(shí)干預(yù),感染可能突破眶隔向深部擴(kuò)散,出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)受限、視力模糊等癥狀,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。兒童及免疫力低下者更易進(jìn)展為敗血癥或腦膜炎,需住院監(jiān)護(hù)治療。
特殊情況下如糖尿病未控制或外傷后感染,病原體毒力較強(qiáng)時(shí),可能在48小時(shí)內(nèi)快速進(jìn)展為壞死性筋膜炎,此時(shí)需緊急清創(chuàng)并聯(lián)合廣譜抗生素。金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的感染更具侵襲性,可能遺留眼瞼瘢痕或眼瞼閉合不全等后遺癥。
出現(xiàn)眼瞼紅腫時(shí)應(yīng)避免擠壓患處,保持眼部清潔,暫停佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,增加維生素C攝入促進(jìn)修復(fù),如獼猴桃、西藍(lán)花等。密切觀察體溫及視力變化,若紅腫范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)劇烈頭痛需立即就醫(yī)。愈后定期復(fù)查,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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