心梗和冠心病的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)與嚴重程度,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟供血不足,心梗是冠心病進展至冠狀動脈完全阻塞引發(fā)的心肌壞死。
冠心病是冠狀動脈因脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或痙攣,引起心肌缺血缺氧的慢性疾病。典型表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶,休息或含服硝酸甘油可緩解。病情穩(wěn)定時可通過藥物控制,如阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等。
心梗屬于冠心病急性加重期,因斑塊破裂誘發(fā)血栓完全堵塞血管,導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死。癥狀表現(xiàn)為劇烈胸痛持續(xù)超過30分鐘,伴冷汗、瀕死感,硝酸甘油無法緩解。需緊急介入治療如支架植入或溶栓治療如注射用阿替普酶,延遲救治可能引發(fā)心力衰竭或猝死。
預(yù)防兩者需共同控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查冠脈CT或造影,心??祻?fù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片及他汀類藥物。出現(xiàn)不明原因胸痛時須立即就醫(yī),避免延誤最佳搶救時機。
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