低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識(shí)模糊等。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能障礙兩類癥狀。
低血糖發(fā)作時(shí)腎上腺素分泌增加,會(huì)導(dǎo)致心跳加快、心前區(qū)不適?;颊呖赡茏杂X(jué)心臟劇烈跳動(dòng),伴隨焦慮感。這種情況多見(jiàn)于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食,或健康人群長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)后。
自主神經(jīng)興奮會(huì)引起全身冷汗,以額頭、手心、后背等部位明顯。出汗往往突然發(fā)生,與體溫和環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。夜間低血糖可能導(dǎo)致睡衣、床單被冷汗浸濕,這是需要警惕的征兆。
血糖水平下降會(huì)刺激攝食中樞,產(chǎn)生強(qiáng)烈的進(jìn)食欲望?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手抖、乏力等伴隨癥狀,進(jìn)食含糖食物后多能快速緩解。但部分長(zhǎng)期糖尿病患者可能因神經(jīng)病變而缺乏典型饑餓感。
大腦能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致眩暈、站立不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊或短暫黑蒙。這種情況常見(jiàn)于餐后數(shù)小時(shí)未補(bǔ)充食物,或胃腸手術(shù)后吸收不良的患者。
嚴(yán)重低血糖會(huì)影響大腦皮層功能,表現(xiàn)為注意力渙散、言語(yǔ)混亂、行為異常等。若不及時(shí)處理可能進(jìn)展為抽搐或昏迷,這種情況需要立即就醫(yī)處理。
預(yù)防低血糖應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間超過(guò)4小時(shí),運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)加餐。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素用量時(shí)需咨詢醫(yī)生。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常飲食可適當(dāng)增加富含膳食纖維的全谷物,有助于維持血糖穩(wěn)定。若反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀,建議完善胰腺功能、肝功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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