甲亢危象的癥狀主要有高熱、心動過速、心律失常、惡心嘔吐、煩躁不安等。甲亢危象是甲狀腺功能亢進癥的嚴重并發(fā)癥,通常由感染、手術、創(chuàng)傷等因素誘發(fā),需立即就醫(yī)。
甲亢危象患者體溫可迅速升高至39攝氏度以上,伴有皮膚潮紅、大汗淋漓等癥狀。高熱是由于甲狀腺激素水平急劇升高,導致機體代謝率顯著增加所致。此時需立即采取物理降溫措施,如冰敷、酒精擦浴等,同時靜脈補液防止脫水。
患者心率常超過140次/分鐘,甚至可達160-200次/分鐘,伴有心悸、胸悶等不適。心動過速與甲狀腺激素對心臟的直接刺激作用有關,嚴重時可導致心力衰竭。需密切監(jiān)測心率變化,及時使用β受體阻滯劑控制心率。
常見心房顫動、室性早搏等心律失常表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈甚至暈厥。甲狀腺激素過量會干擾心肌電生理活動,增加心肌耗氧量。需進行心電監(jiān)護,必要時使用抗心律失常藥物如胺碘酮注射液。
胃腸道癥狀表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐,嚴重者可出現(xiàn)腹瀉。這與甲狀腺激素刺激胃腸蠕動加快、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮有關。需禁食并靜脈補充營養(yǎng),使用止吐藥物如甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。
患者常表現(xiàn)為極度煩躁、焦慮、譫妄甚至昏迷等精神神經(jīng)癥狀。甲狀腺激素過量會直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。需保持環(huán)境安靜,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液控制癥狀。
甲亢危象屬于內分泌急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即送醫(yī)。日常需嚴格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,定期監(jiān)測甲狀腺功能。避免感染、勞累、精神刺激等誘因,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素,限制含碘食物攝入。出現(xiàn)心慌、多汗、體重下降等甲亢癥狀加重時需及時就診。
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