側(cè)睡髖關(guān)節(jié)擠壓疼痛可通過調(diào)整睡姿、熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常與髖關(guān)節(jié)滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖臼盂唇損傷、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
避免長期單側(cè)臥位,建議在兩膝間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位,使用記憶棉床墊分散壓力。夜間可交替采用仰臥與側(cè)臥位,減少單側(cè)髖關(guān)節(jié)持續(xù)受壓。
每日用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。可配合紅外線照射或超聲波治療,緩解滑囊炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥減輕疼痛。氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)軟骨損傷,嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,如側(cè)臥位抬腿、蚌式開合運(yùn)動。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,改善活動度。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
對于髖臼盂唇撕裂患者可行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù),晚期股骨頭壞死需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D增強(qiáng)骨密度。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,疼痛急性期需暫停劇烈活動。若夜間疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)活動受限,建議盡早就診骨科明確病因。
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