佝僂病主要是由于缺乏維生素D或鈣元素引起的骨骼發(fā)育異常疾病，常見于嬰幼兒和兒童。維生素D缺乏會影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨骼礦化障礙。
1、維生素D缺乏
維生素D是調(diào)節(jié)鈣磷吸收的關(guān)鍵物質(zhì)，其缺乏會導(dǎo)致腸道鈣吸收減少。嬰幼兒因日照不足、純母乳喂養(yǎng)未補充維生素D時易發(fā)病，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠等典型體征。需通過血清25-羥維生素D檢測確診，治療需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊，同時增加戶外活動。
2、鈣攝入不足
鈣是骨骼礦化的主要原料，長期乳制品攝入不足或存在慢性腹瀉時，可能引發(fā)低鈣性佝僂病?；純簳霈F(xiàn)手足搐搦、囟門閉合延遲等癥狀?？赏ㄟ^骨密度檢查輔助診斷，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒或葡萄糖酸鈣口服溶液，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、遺傳因素
家族性低磷性佝僂病屬于X連鎖顯性遺傳病，因腎小管磷重吸收障礙導(dǎo)致血磷降低。患兒多在1-2歲出現(xiàn)下肢彎曲畸形，需通過基因檢測確診。治療需長期服用磷酸鹽合劑配合骨化三醇軟膠囊，須嚴格監(jiān)測血鈣磷水平。
4、慢性疾病影響
肝膽疾病或慢性腎功能不全可能干擾維生素D活化過程，導(dǎo)致獲得性維生素D依賴性佝僂病。這類患兒除骨骼畸形外，常伴有原發(fā)病癥狀。需針對基礎(chǔ)疾病治療，同時補充骨化三醇膠丸等活性維生素D制劑。
5、藥物因素
長期使用抗癲癇藥物如苯妥英鈉片可能加速維生素D分解，引起藥物性佝僂病。臨床表現(xiàn)為生長遲緩和骨骼疼痛，需通過用藥史排查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，并增加維生素D2軟膠囊的補充劑量。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D400IU的補充，母乳喂養(yǎng)兒出生后兩周即應(yīng)開始補充。6月齡后及時添加含鈣輔食如奶酪、豆腐等，每日保證1-2小時戶外日照。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險群體需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加維生素D攝入量至800IU/日，定期進行生長發(fā)育監(jiān)測和血生化檢查。兒童期仍須維持適量奶制品攝入，避免久坐少動等不良生活習(xí)慣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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