跑步膝蓋酸疼可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)量、肌肉力量不足、跑步姿勢(shì)錯(cuò)誤、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、加強(qiáng)肌肉鍛煉、糾正跑步姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度的跑步可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馄诤腿樗岫逊e,引發(fā)酸疼感。這種情況通常休息1-3天后癥狀會(huì)自行緩解,期間可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議跑步時(shí)遵循循序漸進(jìn)原則,單次跑步時(shí)長(zhǎng)控制在30-60分鐘為宜。
股四頭肌和腘繩肌力量薄弱時(shí),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,跑步時(shí)容易產(chǎn)生代償性酸疼??赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作強(qiáng)化肌肉,每周訓(xùn)練3-4次,每次3組,每組15-20次。肌肉力量提升后,膝關(guān)節(jié)負(fù)荷能力會(huì)明顯改善。
足部過(guò)度內(nèi)翻或外翻、步幅過(guò)大、落地時(shí)膝關(guān)節(jié)過(guò)伸等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)增加關(guān)節(jié)壓力。建議選擇緩沖性能好的跑鞋,保持小步幅高步頻每分鐘170-180步,落地時(shí)膝關(guān)節(jié)微屈。必要時(shí)可錄制跑步視頻進(jìn)行步態(tài)分析。
半月板損傷、韌帶拉傷等可能表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋酸脹疼痛,常伴關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。急性期應(yīng)停止跑步,使用護(hù)膝固定,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,配合超聲波或超短波治療。
中老年跑者若出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形需警惕退行性病變。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
跑步前后應(yīng)充分進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸和靜態(tài)拉伸,重點(diǎn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。日??裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地,避免水泥地跑步。若調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式后膝蓋酸疼持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、夜間痛等癥狀,建議及時(shí)到骨科就診,通過(guò)核磁共振等檢查明確診斷。
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