大拇指腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍注射液等藥物治療。大拇指腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,緩解大拇指腱鞘炎引起的疼痛和炎癥反應。該藥適用于輕中度疼痛,對胃腸黏膜可能存在刺激,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過阻斷環(huán)氧化酶活性減少炎癥介質(zhì)生成,可改善腱鞘周圍組織水腫和壓痛。長期使用可能增加心血管事件風險,高血壓患者應監(jiān)測血壓。局部熱敷聯(lián)合用藥可增強效果。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎作用顯著且胃腸副作用較小,適合需長期用藥的慢性腱鞘炎患者。用藥期間需定期檢查肝功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。對磺胺過敏者禁用。
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,通過皮膚吸收發(fā)揮局部抗炎鎮(zhèn)痛作用,全身不良反應較少。使用前需清潔皮膚,避免用于破損部位。貼敷時間不宜超過12小時,出現(xiàn)皮膚瘙癢應立即停用。
醋酸潑尼松龍注射液屬于糖皮質(zhì)激素,適用于癥狀嚴重或保守治療無效的腱鞘炎,通過局部注射快速緩解炎癥。需嚴格無菌操作防止感染,反復注射可能減弱肌腱強度。糖尿病患者使用后需監(jiān)測血糖變化。
大拇指腱鞘炎患者除藥物治療外,應減少拇指重復性動作,避免提重物或長時間使用手機。發(fā)作期可采用夾板固定制動,每日用40℃左右溫水浸泡患指10-15分鐘促進血液循環(huán)?;謴推诳蛇M行拇指屈伸訓練,動作需輕柔緩慢。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)彈響指,需考慮手術(shù)松解腱鞘。
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