結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等癥狀。結(jié)腸癌的發(fā)現(xiàn)主要通過(guò)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等方式確診。
結(jié)腸癌早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣輕微改變,如腹瀉便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)增多。部分患者可能出現(xiàn)腹部隱痛不適,疼痛位置多位于下腹部。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)便血癥狀,血液多呈暗紅色,與糞便混合。腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),可能出現(xiàn)大便變細(xì)、排便困難等腸梗阻表現(xiàn)。晚期患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。
腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可以直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。糞便隱血試驗(yàn)可作為篩查手段,但特異性較低。CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。腫瘤標(biāo)志物如CEA檢測(cè)對(duì)診斷有一定輔助價(jià)值,但不能作為確診依據(jù)。
結(jié)腸癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期制定。早期結(jié)腸癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)治愈。進(jìn)展期結(jié)腸癌需行根治性手術(shù)聯(lián)合化療。晚期結(jié)腸癌以化療、靶向治療等綜合治療為主。治療后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
保持健康生活方式有助于預(yù)防結(jié)腸癌,建議增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,控制體重,規(guī)律運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史或腸道息肉病史者應(yīng)更早開始篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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