膝關節(jié)積水可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射等方式治療。膝關節(jié)積水通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關節(jié)活動，使用拐杖或支具減輕膝關節(jié)負重。避免跑跳、下蹲等加重積液的動作，臥床時可將患肢抬高幫助消腫。日常可佩戴護膝增強關節(jié)穩(wěn)定性，但需注意松緊適度避免影響血液循環(huán)。
2、冷敷熱敷
外傷或急性腫脹初期可用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，間隔2小時重復進行。慢性積液或非感染性炎癥可用40℃熱毛巾外敷，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，秋水仙堿片適用于痛風性關節(jié)炎。感染性積液需用頭孢克肟分散片等抗生素。嚴重炎癥可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或診斷性穿刺，可在無菌操作下抽取關節(jié)液。抽液后需加壓包扎并制動24小時，必要時送檢關節(jié)液明確病因。反復抽液可能增加感染風險，每年操作不宜超過3次。
5、關節(jié)腔注射
頑固性積液可注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，激素類藥物如復方倍他米松注射液能快速消炎。注射后需保持關節(jié)制動48小時，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。感染活動期禁止關節(jié)腔注射。
膝關節(jié)積水患者應控制體重減輕關節(jié)負荷，游泳、騎自行車等低沖擊運動優(yōu)于跑步。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，限制高嘌呤食物預防痛風發(fā)作。若積液持續(xù)超過2周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅，須及時復查排除感染?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行直腿抬高、踝泵訓練等肌力練習，逐步恢復關節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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