白內(nèi)障的形成主要與晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁有關(guān)，可能由衰老、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用激素類藥物等因素引起。白內(nèi)障可通過超聲乳化術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療，早期也可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。
1、衰老因素
晶狀體隨年齡增長(zhǎng)逐漸硬化脫水，蛋白質(zhì)氧化變性導(dǎo)致透明度下降。這是最常見的老年性白內(nèi)障，表現(xiàn)為無痛性視力模糊、眩光敏感。日常需避免強(qiáng)光直射，佩戴防紫外線眼鏡，增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。
2、代謝性疾病
糖尿病等代謝異常會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，滲透壓改變引發(fā)纖維腫脹混濁。此類患者常伴有血糖控制不佳、多飲多尿等癥狀。除控制原發(fā)病外，可遵醫(yī)囑使用醛糖還原酶抑制劑如依帕司他片，并定期進(jìn)行眼底檢查。
3、輻射損傷
長(zhǎng)期接觸紫外線或電離輻射會(huì)加速晶狀體上皮細(xì)胞凋亡，使可溶性蛋白轉(zhuǎn)化為不溶性蛋白。高原地區(qū)及電焊工作者多見，早期可能出現(xiàn)色覺異常。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)防護(hù)面罩、補(bǔ)充含硫氨基酸如蛋氨酸等。
4、外傷因素
眼球穿透?jìng)蜮g挫傷可直接破壞晶狀體囊膜，導(dǎo)致房水侵入引發(fā)纖維水腫。多伴有眼部充血、疼痛等外傷表現(xiàn)。需急診處理傷口，后期可能需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)治療，避免發(fā)生交感性眼炎。
5、藥物影響
長(zhǎng)期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會(huì)干擾晶狀體上皮鈉鉀泵功能，誘發(fā)后囊下混濁。此類患者多有哮喘、類風(fēng)濕等慢性病史。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)更換為免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。
預(yù)防白內(nèi)障需注意日常眼部防護(hù)，50歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查。出現(xiàn)視物模糊加重、復(fù)視等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免發(fā)展到成熟期導(dǎo)致青光眼等并發(fā)癥。飲食上可適量增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物，避免吸煙及過量飲酒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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