治療糖尿病的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰島素注射液等。糖尿病患者應在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物,并配合飲食控制和運動鍛煉。
二甲雙胍片是治療2型糖尿病的首選藥物,適用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病。該藥物能夠減少肝臟葡萄糖的輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性。使用二甲雙胍片時可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐中或餐后服用以減輕反應。長期使用需定期監(jiān)測腎功能,避免乳酸酸中毒的風險。
格列美脲片屬于磺酰脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰腺β細胞釋放胰島素來降低血糖。該藥物適用于飲食控制、運動鍛煉及減輕體重均不能滿意控制的2型糖尿病。服藥期間需注意預防低血糖發(fā)生,尤其老年患者或肝腎功能不全者應謹慎調整劑量。避免與某些抗生素或抗真菌藥物同時使用。
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物在腸道的吸收而降低餐后血糖。該藥物特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,需在餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。常見不良反應為胃腸脹氣和腹瀉,通常隨用藥時間延長而減輕。嚴重腎功能損害患者禁用此藥。
西格列汀片是二肽基肽酶4抑制劑,通過增加活性腸促胰島素激素水平而改善血糖控制。該藥物單用或與二甲雙胍聯(lián)合使用治療2型糖尿病,具有不增加體重和低血糖風險較低的特點。需注意個別患者可能出現(xiàn)超敏反應或胰腺炎癥狀,服藥期間應定期監(jiān)測肝功能。
胰島素注射液適用于1型糖尿病和口服降糖藥失效的2型糖尿病患者,根據(jù)作用時間分為超短效、短效、中效和長效胰島素。該藥物可直接補充外源性胰島素,有效控制空腹和餐后血糖。使用需規(guī)范注射技術并輪換注射部位,防止皮下脂肪增生或萎縮。需特別注意劑量個體化調整,避免嚴重低血糖事件發(fā)生。
糖尿病患者除藥物治療外,應建立規(guī)律的生活方式,包括定時定量進食低升糖指數(shù)食物如全麥面包和綠葉蔬菜,每日進行30分鐘以上中等強度運動如快走或游泳,定期監(jiān)測血糖并記錄變化趨勢。保持足部清潔干燥預防糖尿病足,每3-6個月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。戒煙限酒控制體重,學習識別低血糖癥狀并隨身攜帶糖果應急。保持良好心態(tài)與醫(yī)療團隊密切溝通,根據(jù)病情變化及時調整治療方案。
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