老年人補(bǔ)充葉酸通常需要根據(jù)具體健康狀況決定服用周期,若無特殊疾病或醫(yī)囑要求,一般建議連續(xù)服用3-6個(gè)月后評(píng)估是否需要繼續(xù)。
葉酸作為B族維生素,對(duì)預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血、降低同型半胱氨酸水平有明確作用。健康老年人每日推薦攝入量為400微克,若存在高同型半胱氨酸血癥或葉酸缺乏癥,可能需要延長(zhǎng)補(bǔ)充時(shí)間至1年以上。服用期間需定期檢測(cè)血清葉酸及同型半胱氨酸水平,當(dāng)指標(biāo)穩(wěn)定在正常范圍且無相關(guān)癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或停用。合并心腦血管疾病、認(rèn)知功能障礙的患者,可能需要長(zhǎng)期小劑量維持治療。葉酸與維生素B12聯(lián)合補(bǔ)充時(shí)需注意監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,避免掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)。
建議老年人在日常飲食中增加深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等天然葉酸來源,烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱。存在慢性腎病、胃腸吸收功能障礙等基礎(chǔ)疾病時(shí),需由醫(yī)生制定個(gè)體化補(bǔ)充方案。突然停用葉酸可能導(dǎo)致同型半胱氨酸水平反彈,調(diào)整劑量前應(yīng)完成相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查并咨詢??漆t(yī)生意見。
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