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什么人群易患肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩

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易患肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩的人群主要有長期肩部活動不足的中老年人、糖尿病或甲狀腺疾病患者、肩部外傷或手術(shù)后恢復(fù)不良者、長期保持固定姿勢的職業(yè)人群以及存在肩周炎病史者。凍結(jié)肩又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。

1、中老年人

50歲以上人群因肩關(guān)節(jié)退行性變化和軟組織彈性下降，關(guān)節(jié)囊易發(fā)生粘連。長期缺乏肩部鍛煉會導(dǎo)致滑膜充血增厚，逐漸形成關(guān)節(jié)囊攣縮。這類患者早期可通過熱敷和鐘擺運動改善癥狀，若持續(xù)3個月未緩解需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、代謝疾病患者

糖尿病患者的糖化終末產(chǎn)物會沉積在關(guān)節(jié)囊，甲狀腺功能異常者膠原代謝紊亂，均易引發(fā)關(guān)節(jié)囊纖維化。這類人群需優(yōu)先控制原發(fā)病，配合超聲波治療和爬墻訓(xùn)練，必要時使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。

3、肩部創(chuàng)傷者

肩關(guān)節(jié)骨折、脫位或手術(shù)后長期制動，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊與周圍組織粘連。術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊，嚴(yán)重粘連需行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

4、職業(yè)姿勢不良者

教師、司機等長期保持上肢內(nèi)收姿勢的工作者，肩關(guān)節(jié)滑囊易發(fā)生炎癥性粘連。建議每小時做擴胸運動，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，慢性期采用關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。

5、肩周炎病史者

既往患過肩周炎者關(guān)節(jié)囊存在慢性炎癥基礎(chǔ)，在受涼或勞累后易復(fù)發(fā)加重。這類人群應(yīng)注意肩部保暖，疼痛發(fā)作時可服用洛索洛芬鈉片，配合針灸治療改善血液循環(huán)。

預(yù)防凍結(jié)肩需保持規(guī)律肩部鍛煉，如游泳、羽毛球等運動能增強關(guān)節(jié)活動度。辦公族應(yīng)避免長時間伏案，每1小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，外傷后嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛和梳頭困難等癥狀，建議盡早就診康復(fù)科或骨科，通過專業(yè)評估制定階梯治療方案，避免發(fā)展為永久性關(guān)節(jié)功能障礙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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