70歲老人心臟缺血可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。心臟缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起,需綜合干預(yù)以改善心肌供血。
減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物。增加燕麥、深海魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于降低血液黏稠度。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓,出現(xiàn)胸悶氣促立即停止。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng),通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。保持大便通暢,如廁時(shí)避免過度用力。室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度,防止血管痙攣。
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖維持在6.1-7.0毫摩爾/升。定期監(jiān)測血脂四項(xiàng),低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6毫摩爾/升。每3個(gè)月復(fù)查心電圖,每年進(jìn)行心臟彩超檢查。
常用藥物包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并心律失??墒褂名}酸胺碘酮片,心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片。所有藥物需嚴(yán)格遵循劑量和用藥時(shí)間。
日常需隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,外出時(shí)備硝酸甘油片。避免突然的體位變化和長時(shí)間沐浴。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中配備電子血壓計(jì)和血氧儀。每餐進(jìn)食量控制在七分飽,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘伴冷汗,需立即撥打急救電話。
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