老人心臟不好可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制情緒、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。心臟功能減退可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心肌缺血等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,以及西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物,如鮭魚、亞麻籽,有助于降低炎癥反應(yīng)。限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。
根據(jù)體能選擇快走、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。合并心力衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床旁踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。避免熬夜和過度勞累,夜間睡眠采用左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。建立固定作息時(shí)間表,睡前2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)和興奮性飲品。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用持續(xù)正壓通氣治療。
通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,避免情緒劇烈波動(dòng)。參與社交活動(dòng)時(shí)注意控制時(shí)長(zhǎng)和強(qiáng)度。焦慮抑郁癥狀明顯者可尋求專業(yè)心理干預(yù)。家屬應(yīng)避免在患者面前討論刺激性話題。
按時(shí)服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等抗血小板和擴(kuò)血管藥物。使用美托洛爾緩釋片控制心率時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血壓。服用呋塞米片等利尿劑需記錄每日出入量。所有藥物調(diào)整均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常需定期監(jiān)測(cè)血壓、心率并記錄變化,每周稱重觀察體液潴留情況。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,避免獨(dú)自前往高原或密閉空間。冬季注意保暖,夏季預(yù)防脫水。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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