孕37周肚子疼像痛經(jīng)可能與假性宮縮、臨產(chǎn)征兆、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)，可通過休息觀察、調(diào)整飲食、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。建議孕婦及時就醫(yī)明確原因。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感，類似痛經(jīng)但無進(jìn)行性加重。通常與疲勞、脫水或體位改變有關(guān)，臥床休息、補(bǔ)充水分后多可緩解。若疼痛持續(xù)超過1小時或伴隨陰道出血需立即就診。
2、臨產(chǎn)征兆
37周已屬足月妊娠，規(guī)律性宮縮間隔5-6分鐘持續(xù)30秒以上伴宮頸管縮短可能提示臨產(chǎn)。這種疼痛呈漸進(jìn)性增強(qiáng)，可能伴隨見紅或胎膜破裂。建議記錄宮縮頻率，出現(xiàn)破水或每3分鐘一次宮縮時需住院待產(chǎn)。
3、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會減緩胃腸蠕動，飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腸痙攣或便秘性腹痛，疼痛位置多在臍周?？蓢L試少量多餐、增加膳食纖維攝入，必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，禁用刺激性瀉藥。
4、泌尿系統(tǒng)感染
子宮壓迫輸尿管易導(dǎo)致尿潴留和細(xì)菌感染，表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。需通過尿常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升，避免憋尿。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀屬危急情況，可能與高血壓或外傷有關(guān)。該癥狀需立即終止妊娠，通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲確診后，通常選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能和產(chǎn)后出血量。
妊娠晚期腹痛需優(yōu)先排除產(chǎn)科急癥，建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并保持通訊暢通。每日監(jiān)測胎動，避免劇烈運(yùn)動和長途出行。飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素。出現(xiàn)腹痛加重、陰道流液或胎動異常時，須即刻前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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