心臟主動脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起,可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期血壓升高會導(dǎo)致主動脈壁承受過大壓力,血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時(shí)易沉積在主動脈內(nèi)膜,形成粥樣硬化斑塊。可能伴隨黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥。
血糖持續(xù)升高會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,加速動脈硬化進(jìn)程。典型癥狀包括多飲多尿、傷口愈合緩慢。常用降糖藥有二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙后配合有氧運(yùn)動可顯著改善血管彈性。
隨年齡增加血管膠原蛋白流失,彈性纖維斷裂,屬于不可逆生理變化。建議定期進(jìn)行頸動脈超聲等血管檢查。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免久坐。冬季注意保暖防止血管痙攣,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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