股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后一般需要4-6周才能嘗試直抬腿。具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定穩(wěn)定性、術(shù)后康復(fù)情況等因素有關(guān)。
股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后早期需嚴(yán)格避免直抬腿動(dòng)作。術(shù)后1-2周內(nèi)患肢應(yīng)保持外展中立位,僅允許踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。2-4周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲仍受限制。4-6周后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊、內(nèi)固定穩(wěn)定,方可開始30度以內(nèi)的直抬腿訓(xùn)練。6-8周逐漸增加抬腿角度至60度,8-12周根據(jù)愈合情況恢復(fù)90度抬腿功能。康復(fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或骨折移位需立即停止訓(xùn)練。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。按照康復(fù)計(jì)劃循序漸進(jìn)訓(xùn)練,不可過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng)。若訓(xùn)練中出現(xiàn)髖部疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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