骨折病人容易出現(xiàn)感染、深靜脈血栓、脂肪栓塞綜合征、骨不連、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。骨折后需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復管理,以降低并發(fā)癥風險。
開放性骨折或術后傷口護理不當可能導致細菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重時需手術引流。
長期臥床導致下肢血流緩慢,可能形成血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛??赏ㄟ^低分子肝素鈣注射液預防,鼓勵早期踝泵運動促進血液循環(huán)。
骨髓脂肪進入血液阻塞血管,多發(fā)生在長骨骨折后48小時內。典型癥狀為呼吸困難、意識模糊。需立即吸氧,必要時使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥反應。
骨折端未能正常愈合,與固定不穩(wěn)、血供不足有關。X線顯示骨折線持續(xù)存在。可采用自體骨移植或低頻脈沖電磁場治療儀刺激成骨。
長期制動導致關節(jié)周圍軟組織粘連。表現(xiàn)為活動范圍受限。應在醫(yī)生指導下逐步進行關節(jié)松動術訓練,配合雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解疼痛。
骨折患者應保證每日攝入800-1000毫克鈣質,多食用牛奶、豆腐等高鈣食物;康復期進行等長收縮訓練防止肌肉萎縮;定期復查X線觀察愈合進度;出現(xiàn)異常腫脹或發(fā)熱時及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄患肢皮溫、顏色變化,避免壓迫性褥瘡發(fā)生。
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